Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела диагностируется достаточно часто в последнее время. Провоцирующие факторы возникновения патологии различны. Далее узнаем, что такое протрузия диска. Лечение, что происходит, стадии формирования, причины - все это также будет рассмотрено в статье.

Общие сведения

Для начала необходимо определить, что такое протрузия. Это выпячивание тканей диска позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Следует отметить, что патология значительно помолодела за последние десять лет. Ежедневные нагрузки больше всего влияют на состояние отдела. Многим людям, вероятно, приходилось ощущать боль в ногах и усталость в конце рабочего дня. При принятии горизонтального положения можно вполне отчетливо ощутить дискомфорт в позвоночнике, расходящийся по всему телу. Очень часто эти явления - первые сигналы развития патологического состояния. Сегодня протрузия позвоночника поясничного отдела не считается самостоятельной патологией. Специалисты определяют ее как один из этапов развития остеохондроза. Кроме того, протрузия дисков позвоночника поясничного отдела признается многими началом образования грыжи. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем больше шансов обойтись в терапии без радикальных методов.

Протрузия поясничного отдела позвоночника: стадии болезни, причины

Как выше было сказано, на эту область оказывается большее давление, чем на прочие. Чрезмерные нагрузки провоцируют изменения структуры элементов. Под ежедневным давлением происходит разрушение дисков: они теряют эластичность и гибкость. Это и приводит к их выбуханию. В качестве одной из основных причин появления патологии специалисты называют гиподинамию. Из-за малоподвижного образа жизни начинают развиваться дистрофические процессы, чреватые очень серьезными последствиями. Также протрузия дисков позвоночника поясничного отдела может быть спровоцирована травмой. В результате механического повреждения происходит нарушение строения структурных элементов. В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения остеохондроз может принять запущенную форму, которая проявляется Достаточно часто патология выявляется у пожилых людей. Это свидетельствует об изменении с течением лет структуры позвоночника. Провоцирующим фактором здесь, опять же, является снижение активности.

Особое значение имеют патологии, наложившие в той или иной степени отпечаток на состояние позвоночника. Также способствуют появлению патологического состояния:

• Ослабленный мышечный корсет.
• Неправильная осанка.
• Инфекционные поражения.
• Сбои в обменных процессах.
• Продолжительные физические нагрузки.
• Наследственность.

Этапы развития

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела переходит в грыжу очень незаметно. Первый этап характеризуется нарушениями в функционировании ядра. При этом волокна постепенно разрушаются, появляются трещины. при этом начинает менять положение. Следующая стадия характеризуется выпячиванием ядра за пределы кольца на 3 мм. На последнем этапе выбухание может составлять до 4 мм. Последующее выпирание ядра сопровождается сдавлением сосудов и нервных корешков, расположенных рядом. Начинает развиваться болезненность, появляются прострелы. При выпячивании в 5 и более миллиметров говорят о грыже. На этом этапе часто фиброзное кольцо разрывается.

Последствия патологии

Почему важно своевременно выявлять протрузии дисков поясничного отдела позвоночника? Чем они опасны? Главная проблема в том, что до того, как выбухание не достигнет определенного размера, патология никак себя не проявляет. Только с началом защемления нервных корешков, появлением болезненности люди обращаются к врачу. Как правило, к специалисту пациент попадает тогда, когда имеет место вторая, а иногда и третья стадия. Это, в свою очередь, влечет за собой продолжительную терапию, а в ряде случаев радикальные меры. Если не предпринимать вообще ничего или заниматься самолечением, то высок риск инвалидизации.

Клиническая картина

Как проявляется протрузия поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение будет зависеть от их интенсивности) сводятся к дискомфорту и болезненности. Они отличаются своим распространением в зависимости от этапа развития патологии. Боли появляются в поврежденном сегменте и мучают пациента постоянно. По ходу развития патологии они распространяются в конечности. После физического напряжения возникают сильные, но временные боли в районе пораженного сегмента. Кроме того, отмечается:

В тяжелых случаях могут отмечаться нарушения функции мочеиспускания. Это достаточно серьезное осложнение патологии, и необходимо обратиться к врачу. Протрузия диска в шейном отделе проявляется болезненностью в районе затылка и шеи, распространяющейся на предплечье, плечо, пальцы и кисть в целом. Также отмечается потемнение в глазах, головокружения, онемения в верхних конечностях. На фоне патологии наблюдается тугоподвижность шеи, слабость в руках.

Диагностические мероприятия

Основными этапами выявления патологии являются:

В ходе обследования проводят дифференциальную диагностику для исключения онкологии, болезни Бехтерева, расстройства кровообращения в некоторых артериях.

Как лечить протрузию дисков позвоночника?

Адекватную терапию может назначить только специалист. Подбор схемы лечения осуществляется в соответствии с запущенностью состояния (выбуханием диска). При 3-4 мм рекомендован постельный режим и терапия в условиях стационара. Консервативные методы направлены на устранение болезненности и воспаления, снятие отечности и улучшение кровоснабжения, уменьшение сосудистого спазма и восстановление функций позвоночника и мышц. Для этих целей рекомендованы следующие медикаменты:

Дополнительные средства

Сравнительно недавно начала использоваться энзимная терапия. В этом случае применяют такие средства, как "Карипаин", "Химотрипсин". Этот метод предполагает курсовое введение медикаментов с использованием электрофореза. Благодаря этому происходит расщепление тканей пульпозного ядра, и диск принимает нормальное положение. Также в ходе терапии пациенту рекомендованы витамины В-группы в качестве инъекций в мышцу. Применяются и наружные средства: пластыри, кремы, примочки и компрессы с бишофитом и димексидом.

Физиотерапия и прочие методы

Дополнительно специалист может назначить такие процедуры, как:

Народные методы

Они используются в качестве дополнительного воздействия и позволяют закрепить результаты консервативного лечения. Среди наиболее популярных народных рецептов следует отметить следующие:

• Для ускорения кровообращения и снятия воспаления используется настойка 300 г мелко нарезанного чеснока на 150 мл водки. Выдерживают смесь десять дней. После этого кашицу следует прикладывать к больному участку, фиксируют целлофаном и полотенцем. Спустя полчаса компресс снимается. Если жжение ощущается раньше, то кашицу следует удалить с тела и вымыть спину.
• При любых патологиях позвоночника эффективными считаются ванны со скипидаром. Курс - не меньше 10 процедур. Ванны помогают расслабить мышцы, снять спазм в сосудах, усилить приток крови к сегментам позвоночника.
• Каланхоэ позволяет уменьшить отечность и воспаление. Лист необходимо немного отбить ножом и привязать к спине в виде компресса на ночь.

Доброго времени суток, уважаемые форумчане. Именно дорого времени суток, так как я начал писать это утром, и понятия не имею в какой время размещу топик. Лично для меня этот форум является чуть ли не последней надеждой получить хоть какую-то надежду на улучшение состояния. Я понимаю, что многим людям было хуже, и лечились они дольше, но ощущения такие, будто я попал в 7 кругов ада Данте.

Попробую рассказать как все было в деталях.

Весной 2014 года я неловко прыгнул на волейболе, после чего появилась боль в спине, полежал дома, стало лучше, снова пошел на волейбол и нова неловко прыгнул, от чего слезы сами по себе потекли из глаз. Пошел домой, покупал пластыри, мази, боль ослабла, но я слегка прихрамывал до октября 2014 года. Решил пойти в платную клинику, обследоваться по всему организму, заодно со спиной. Боли как таковой не было, была только неловкость. Сделав снимок КТ у меня обнаружили протрузию в поясничном отделе (мелкая); в заключении написано: L4-L5 задняя циркулярная протрузия с левосторонней литерацией 6 мм; L5-S1 задняя циркулярная протрузия 5 мм воздействует на отделы дурального мешка; L4 позвонок - гемангиома 27х33 миллиметра; узкий позвоночный канал.Больше всего меня испугала гемангиома, и я побежал по нейрохирургам (живу в городе Набережные Челны, пришлось ехать в Казань). В общем и целом от операции меня отговорили, убедили в том, что боли появляются из-за протрузий, а позвонок с гемангиомой может всю жизнь быть таким, нужно наблюдать. Тем временем боль усиливалась.

Я в первую очередь записался к мануальному терапевту, где мне делали масаж и растяжки,мануальщик продал мне корсет, откуда и пошли все беды. Боль после терапии стала усиливаться, без корсета я уже не мог ходить дольше 10 минут.

Ноябрь 2014 года и последующее время для меня оказались очень проблемными. Я ходил по неврологам всех клиник, выслушивал их диагнозы, лечение, вколол в себя литров 20 разных уколов, и лучше мне не становилось. Кто-то прописывал уколы, кто-то просто успокаивающие таблетки. Мой последний невролог делала мне блокады,8 блокад по 8 уколов, боль стихила всего на сутки, после чего снова становилось очень млохо. Постепенно я вычитывал интернет и слушал советы приятелей с волейбола, которые предлагали сходить к костоправу, который работает дома. До 10 апреля 2015 года боль стала невыносимой (я, кстати, поставил турник, пытался делать зарядку, упражнения, но любое упражнение делается мной на 10%, так как подвижность минимальная а боль просто невероятная). Спал плохо, просыпался в 4-5 часов утра и час-полтора не мог уснуть, левая нога болит вся, особенно ягодица, тело перекосило все уже. В общем пришел я к костоправу, мял он меня сильно, после чего я не хромал сутки, мне было очень хорошо. Он сказал что нужно прийти еще раз для закрепления, я пришел, и потом целых три дня я нормально двигался, нормально спал, был счастлив. Спустя 3 дня мне снова поплохело, и на этот раз еще сильнее. Я снова побежал к костоправу, он локтем или еще как давил на позвонок, выламывал меня, и к вечеру я слег в кроватку и чтобы встать мне приходится медленно сползать, так как любое движение для меня - боль. Кстати да, на третий день я прогрел спину солью (он так советовал) и стало плохо именно после этого

К этим целителям всегда относился скептически, никогда не верил, но выхода уже не видел никакого. После последнего приема, где он посоветовал мне купить хмель и сделать примочку, я уже потерял последнюю надежду.

Симптомы на данный момент:
Перекошено тело
Сильно болит ягодица, прям невероятно.
Изредка чувствую боль в самой пояснице.
Сплю плохо, стоять не могу почти, сидеть так вообще не могу (минуту-две)
Если я сам надел носок а левую ногу - считаю это достижением или даже подвигом
Если лягу на мягкое - болит минут через 5 уже, сплю на твердом диване.
Чувствительность в левой ягодице пропала. Усыхания не вижу, но чувствую, что мышца стала слабее, как желатин.
Висеть на турнике не могу, 1 секунда слезаю, невыносимо.
Набираю уже лишний вес, боюсь растолстеть,всегда был стройным парнем.
На спине с месяца два назад начали появляться прыщи, большие такие и немного болезненные, почти все на пояснице (не знаю связано ли это).

Снимок КТ и МРТ приложу позже, если смогу как-то перенести его

Живу с постоянным страхом, что это на всю жизнь. Очень страшно.

Если нужны какие-нибудь уточнения - спрашивайте, буду каждую минуту обновлять страницу.

Всем спасибо за внимание, Влад,27 лет.

+ симптомы.
Не могу поднимать голову вверх и опускать вниз, сразу резкая боль.

Если протрузию можно вылечить консервативными методами, то грыжа часто требует .

Стадии болезни

Протрузия межпозвоночных диском имеет несколько стадий развития, отличающиеся симптомами и методами лечения.

Первая - структурные изменения

характеризуются выпячиванием диска. Пульпозное ядро начинает смещаться, давит на границы фиброзного кольца. В результате этого процесса появляется выпуклость, в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. На первой стадии человек может испытывать жгучие вспышки боли, но этот симптом часто отсутствует.

Вторая - пролапс

На этой стадии ядру удается удерживать фиброзное кольцо, но происходит увеличение выпуклости и давления на позвоночник. Больной испытывает дискомфорт, ноющие боли, возможны жжения в области поясницы.

Третья - протрузия

Фиброзное кольцо не выдерживает нагрузку и выпускает часть пульпозного ядра за свои пределы. На этой стадии появляются сильные боли, онемение конечностей, начинается отек тканей.

Из-за отсутствия симптомов лечение заболевания начинается только на второй или третьей стадии, когда требуется длительное комплексное лечение.

Основная причина этого явления - большая нагрузка на поясничный отдел позвоночника, который имеет значительную амплитуду движений.

Но обычно возникновение протрузии провоцирует несколько причин, в том числе, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спортивных занятий, нарушение обмена веществ и т.д.

Основные причины развития протрузии поясничного отдела:

• наследственные особенности строения поясничного столба;
• инфекционные заболевания;
• нарушения обмена веществ, приводящие к дегенеративным процессам;
• неразвитый мышечный корсет и неправильная осанка;
• тяжелые физические нагрузки или малоподвижный образ жизни.

Протрузия может образоваться и из-за полученной травмы, ожирения, неправильного питания или возрастных изменений в организме человека.

Симптомы

Чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее.

Запущенная протрузия может привести к развитию грыжи, оперативному лечению и инвалидности.

Заболевание долгое время развивается бессимптомно, иногда появляются слабые боли, на которые многие не обращают внимания.

Но как только защемляются нервные корешки, человек начинает испытывать:

• скованность в области поясницы;
• онемение пальцев на ногах и стоп;
• жгучие и сильные боли в спине;
• нарушение функций мочевого пузыря (наблюдается не у всех страдающих протрузией);
• потерю подвижности пораженного участка и упругости мышц;
• быструю утомляемость;
• дискомфорт при подъеме, наклоне и посадке.

Первые симптомы имеют слабовыраженный характер, но уже через несколько дней боли и дискомфорт усиливаются. Однако симптоматика в каждом конкретном случае может быть разной, это зависит от причины и стадии заболевания.

Диагностика

При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Он назначит обследование: компьютерную томографию позвоночника или МРТ поясничного отдела. На снимках специалист находит место расположения протрузии, ее размеры, ставит диагноз и назначает эффективное лечение.

Как избавиться

Если начать лечение на ранних стадиях заболевания, то оно будет проходить быстро и безболезненно. Обычно врач советует выполнять комплекс физических упражнений для восстановления здоровья поясничного отдела позвоночника, лечебный массаж, душ Шарко с контрастной температурой от 10 до 45 градусов, процедура также называется душем «ударного типа».

Консервативные методы лечения

В большинстве случаев протрузия лечится консервативными методами, они устраняют болевой синдром, воспаление тканей, спазмы мышц, укрепляют мышечный корсет позвоночника и способствуют восстановлению его функций.

Медикаментозная терапия

К нему прибегают во время острой стадии заболевания.

Врач назначает анальгетики, которые ослабляют боли и улучшают состояние человека, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и витамины группы В. Препараты снимают воспаление, уменьшают компрессию нервных корешков.

В некоторых случаях специалисты назначают инъекции анестетика, кортизона или стероидов, они начинают действовать только через сутки и уменьшают раздражение нервных корешков, но такой метод лечения считается одним из самых болезненных и неприятных.

Лечение протрузии поясничного отдела должно быть комплексным, поэтому помимо лекарственных препаратов специалисты рекомендуют ЛФК, массаж, магнитотерапию и т.д.

ЛФК - не новый, но эффективный и популярный метод лечения протрузии. Чтобы избавиться от заболевания, нужно запастись терпением и силой воли. Комплекс леченых упражнений направлен на увеличение двигательной активности и снятие воспаления. Если есть возможность, то лучше посещать специальные курсы с тренером, но и самостоятельные занятия приносят пользу.

Массаж должен выполнять только профессионал. В первые дни все манипуляции щадящие, без резких движений. Важно избегать воздействия непосредственно на пораженную область.

Вытяжение позвоночника

Оно может быть подводный или сухим, оба способа позволяют увеличить расстояние между позвонкам и уменьшить сдавливание нервных корешков. При регулярных процедурах вытяжения можно устранить подвывих в межпозвонковых суставах и снизить внутридисковое давление.

Лазеротерапия

Лазеротерапия лечит организм человека благодаря его возможности поглощать свет. Процедуры помогают отрегулировать обмен веществ, нормализовать биохимические процессы. Лазеротерапия может оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие, укреплять иммунитет организма, улучшать питание тканей в пораженной области.

Ее назначает врач для укрепления иммунитета, улучшения работы кровеносной системы и нормализации обменных процессов. Магнитотерапию проводят на любой стадии протрузии.

Иглорефлексотерапия

Вокруг этого метода много споров по поводу эффективности и необходимости назначения. Но, как показывает практика, иглотерапия уменьшает болевые ощущения, причем эффект от процедуры длится долго. Но использовать ее можно только как дополнительный метод лечения протрузии поясничного отдела позвоночника.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия назначается как дополнительный или профилактический способ лечения протрузии. Процедуры исправляют осанку, устраняют давление на нервные корешки, укрепляют мышцы спины, повышают их тонус.

Хирургическое вмешательство

При лечении протрузии к хирургии обращаются крайне редко, так как увеличиваются риски возникновения грыжи, осложнений и ухудшения состояния после операции.

Когда же все-таки осуществляется хирургическое вмешательство?

Это необходимо в трех случаях:

• Консервативное лечение не дало результатов в течение 6 месяцев.
• Протрузия развивается стремительно, другие виды лечения не способны остановить процесс поражения новых участков позвоночника.
• Фиброзное кольцо вывалилось слишком сильно, что может привести к потере дееспособности и угрозе инвалидности.

Операции проводятся только на последней стадии протрузии, когда медикаментозное и рефлекторное лечение не принесло результатов и уже неэффективно.

Народная медицина

Чтобы ослабить боль и уменьшить страдания при протрузии, можно в домашних условиях приготовить отвары, настойки или компрессы. Но важно помнить, что эти средства не могут быть основными при лечении протрузии.

1. Чтобы снять острую боль, на пораженную область положите компресс из чеснока и меда на 20 минут (продукты берутся в соотношении 1 часть чеснока к 2 частям меда). Это средство могут заменить примочки из листьев каланхоэ или настойки маклюры.
2. Компрессы из чесночной настойки: залейте 300 грамм чеснока 150 мл водки, дайте настояться 10 дней. Компрессы можно прикладывать не более, чем на 30 минут, иначе чеснок оставит на коже ожоги.
3. Приготовьте ванну со скипидаром: наберите воду с температурой около 40 градусов, добавьте в нее 10 грамм детского мыла, 1-% раствор салициловой кислоты и 1 стакан скипидара. Ванна снимает боль и стимулирует кровообращение, но принимать ее можно не более 10 минут.

Методов лечения протрузии поясничного отдела много, но их выбор зависит от состояния здоровья больного, симптомов и стадий заболевания.

Упражнения

Чтобы комплекс физических упражнений способствовал лечению протрузии, необходимо тщательно отнестись к его формированию.

При этом важно помнить об основных правилах:

• В первые дни занятий выполняйте упражнения минимальное количество раз, не стремитесь делать все по максимуму.
• Вначале выполняйте все упражнения в положении лежа, желательно на кровати с ортопедическим массажем средней жесткости, со временем можно перейти на тренировочный коврик. Следите, чтобы во время упражнений не возникало болевых ощущений в области поясницы.
• Не спешите, выполняйте упражнения медленно, отдыхая перед каждым не менее 2 минут, но нельзя в это время пить воду.

Во время занятий необходимо исключить сильные повороты и наклоны, способные усилить воспаление и выпадение диска.

Одним из самых эффективных упражнений при поясничной протрузии считается вис на шведской стенке или турнике, на ранней стадии можно использовать скамью для прогибов.

Эти действия уменьшают давление на нервные корешки и уменьшают болевые ощущения.

Чтобы получить необходимый эффект, достаточно выполнять 3 простых упражнения:

1. Лягте на спину, немного согните ноги, а руки вытяните вдоль туловища. Напрягите мышцы живота, но не задерживайте дыхание. Опустите ноги, расслабьтесь, затем повторите упражнение. Количество повторов - 10-12.
2. Займите исходное положение как в первом упражнении, слегка приподнимите верхнюю часть туловища, ноги не должны менять положение. Затем медленно опустите туловище, отдохните и повторите упражнение не менее 10 раз.
3. Лягте на спину, слегка согните ноги в коленях, вытяните правую руку вперед и положите на левое колено, левую ногу согните и упритесь в колено правой рукой, чтобы оно не могло приблизиться к голове. Повторите 10 раз.

Если вы делаете комплекс упражнений самостоятельно, внимательно следите за правильностью выполнения.

При появлении болей в области поясницы занятия необходимо сразу прекратить.

Профилактика

Чтобы не допустить сильных болей в позвоночнике и долгого лечения, необходимо проводить профилактику: следить за осанкой, регулярно заниматься физкультурой, например, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах и т.д. Если необходимо поднимать тяжести, нужно заранее узнать, как это сделать правильно. Не стоит забывать о контроле веса и правильном питании.

Если соблюдать эти правила профилактики, позвоночник будет здоров долгие годы.

Протрузия поясничного отдела позвоночника - коварное заболевание, которое долгое время развивается бессимптомно и только на последние стадии вызывает сильные боли и значительно ограничивает движения.

Как только появились первые симптомы протрузии, нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит обследование и эффективное комплексное лечение.

2549 1

Протрузия — это заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическим нарушением положения межпозвоночного диска. Это состояние сопровождается и спины.

Болезнь может развиваться на фоне травмы или возрастных изменений. В том случае, когда близлежащий нерв не защемляется, боли могут отсутствовать на протяжении длительного времени, поэтому человек долго не подозревает о наличии у себя каких-либо нарушений.

Зачастую протрузия вызывает смещение позвонков кзади, такой механизм называется « «.

Позвоночный столб скрывает спинной мозг и множество нервных корешков. При попадании протрузии в область спинномозгового канала, на спинной мозг и корешки происходит чрезмерное давление, что способствует возникновению характерной симптоматики.

Именно поясничный отдел позвоночника больше всего подвергается развитию этой патологии.

Стадии развития нарушения

Существует несколько стадий развития протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, каждая из которых имеет определённую клиническую картину:

1. Структурные изменения — происходит выбухание диска. Пульпозное ядро отклоняется в сторону и давит на границы фиброзного кольца. Из-за этого формируется выпуклость, и в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. Могут появляться жгучие боли, похожие на вспышки, но зачастую такой симптом отсутствует.
2. Пролапс — ядро удерживает фиброзное кольцо, но возникает увеличение выпуклости и давление на позвоночник усиливается. Больной при этом начинает испытывать дискомфорт, ощущает боли ноющего характера и жжение в поясничном отделе.
3. Протрузия — фиброзное кольцо не справляется с нагрузкой, поэтому часть пульпозного ядра выходит за свои границы. Возникают сильные боли, руки и ноги немеют, развивается отёк тканей.

Из-за того, что в начале течения заболевания боли как правило отсутствуют, лечение начинается уже на более тяжелых стадиях, когда ситуация становится критической и требует серьёзного вмешательства.

Что лежит в корне проблемы?

Главная причина заболевания — чрезмерная нагрузка на поясницу. Чаще всего протрузия дисков позвоночника развивается под влиянием сразу нескольких факторов, среди которых:

Как это выглядит и что чувствуется

Симптомы в каждом конкретном случае напрямую зависят от причины и стадии в которой находится протрузия и могут быть следующими:

• скованность в нижней части спины;
• онемение рук и ног;
• интенсивные боли в спине жгучего характера;
• снижение подвижности поражённого участка;
• слабость в мышцах ног;
• быстрая утомляемость;
• неприятные ощущения при подъёме в гору, при наклонах туловища, и сидении;
• нарушение работы мочевого пузыря (в некоторых случаях).

Формы протрузии

Существует несколько видов протрузии, каждая из которых влияет на определённые позвонки:

1. Центральная . Выпячивание возникает возле спинномозгового канала. Эти протрузии протекают латентно и зачастую не требуют вмешательства.
2. Боковая локализуется с правой или левой стороны позвоночника, чаще всего деформирует корешки в спинном мозге. Эта форма встречается у 10% больных.
3. Заднелатеральная . Такая патология встречается чаще всего. Располагается сзади и сбоку от позвоночника. Защемляет нервные корешки и другие составляющие СМ.
4. Задняя . В данном случае диск выпячивается по направлению от брюшной полости к спине, нарушая функции органов малого таза.

Диагностика

Диагноз устанавливается при помощи проведения процедур КТ или . На полученных снимках врач должен определить место локализации протрузии и её размеры.

Только после полученных данных можно будет подобрать наиболее эффективные методы терапии.

Весь комплекс необходимых мер

Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов, что удастся избавиться от протрузии дисков позвоночника поясничного отдела консервативным путем. Цели терапии:

• купирование болей;
• устранение воспалительного процесса в тканях;
• снятие мышечных спазмов;
• укрепление мышц спины;
• восстановление функций позвоночника.

Консервативная терапия

Лечение протрузий поясничного отдела обязательно должно быть комплексным:

Хирургическое лечение

Применяется в редких случаях, т. к. операбельное вмешательство может привести к такому негативному последствию, как и вообще усугубить общее состояние человека. Операция необходима в тех случаях когда:

• в первые пол — года после проведения лечения не наблюдается положительных результатов;
• патология быстро прогрессирует, и поражение распространяется на здоровые участки позвоночного столба;
• фиброзное кольцо выпячилось настолько сильно, что появляется опасность полной утраты дееспособности.

Операция представляет собой частичное или полное удаление поражённого участка межпозвоночного диска и проводится только на последней стадии болезни, когда протрузия трансформировалась в грыжу.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может спровоцировать развитие грыжи, при которой защемляются нервные окончания СМ. Грыжа чревата дисфункцией органов малого таза и прострела в пояснице.

В некоторых случаях боли могут быть настолько невыносимы, что больной не может передвигаться и сидеть. Также может развиться паралич нижних конечностей.

Комплекс ЛФК

Лечебная физкультура — это неотъемлемая часть лечения протрузии. Упражнения способствуют улучшению двигательной активности и снятию воспаления. Занятия могут проводиться как в специализированном заведении, так и в домашних условиях.

В начале терапевтического курса нагрузка должна быть минимальной, упражнения нужно выполнять в состоянии лёжа с паузами в несколько минут между каждым.

Делать резкие повороты и наклоны нельзя. Во время занятия не должно возникать болевых ощущений!

Упражнения, которые эффективны при протрузии поясничного отдела позвоночника и которые можно делать самостоятельно в домашних условиях:

1. Лечь на спину с вытянутыми вдоль тела руками и немного согнуть ноги в коленях. Затем напрячь мышцы живота, опустить ноги, расслабиться и повторить движение.
2. Лечь в таком же положении, но приподняв слегка верхнюю часть спины, ноги при этом должны быть согнуты. Медленно опустить спину, отдохнуть и повторить движение.
3. Лёжа на спине с согнутыми ногами вытянуть левую руку и упереться в колено правой ноги, оказывая при этом максимальное давление. Затем поменять ногу.

Все упражнения нужно повторять не менее 10 раз.

Хорошо, если дома имеется шведская стенка или турник, т. к. провисание на этих снарядах очень полезно для позвоночника. Процедуру можно выполнять несколько раз в день по несколько минут.

Желательно, чтобы комплекс упражнений подбирал специалист учитывая все индивидуальные особенности организма. Ни в коем случае не нужно начинать заниматься на ранних стадиях протрузии, т. к. это может привести к обострению и усилению болей.

В первую очередь проводится медикаментозная терапия, которая позволяет купировать очаг заболевания, а потом уже используются все остальные методы терапии.

Два комплекса ЛФК, которые высоко эффективны при грыжах и протрузии поясничного отдела позвоночника:

Особенности режима питания

Для больных с данной патологией необходимо правильное питание. Цель диеты — укрепление позвонков и костей. Для восполнения дефицита кальция в организме к употреблению показаны такие продукты:

• рыба;
• молочная продукция;
• говядина;
• мясо птицы;
• овощи.

Для восстановления хрящей будут полезны продукты, содержащие желатин:

• желе;
• мясной бульон;
• мармелад;
• студень;
• морские водоросли.

Жареную, острую пищу с приправами, а также алкоголь следует исключить из своего рациона.

Профилактический подход

После пройденного лечения очень важно соблюдать профилактические меры, которые позволят сохранить здоровье межпозвоночных дисков:

Протрузия в начале болезни может протекать бессимптомно, а тем временем патологические процессы будут прогрессировать, и в конечном итоге дискомфорт и сильные боли, которые сковывают движения, станут приносить больному массу неудобств и значительно снизят качество жизни.

Прогноз будет благоприятен в том случае, если лечение начнётся как можно раньше. Игнорирование болей в спине может привести к самым печальным последствиям, поэтому при обнаружении каких-либо признаков болезни нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Приступообразные или постоянные боли в спине – это повод обратиться к врачу и пройти в клинике обследование на наличие протрузии дисков поясничного отдела позвоночника. Ее прямым следствием нередко становятся опасные изменения – радикулит, грыжа, лечить которые затруднительно. Избежать этого поможет предлагаемый современной медициной комплекс мер, направленный на лечение и реабилитацию пациентов с такой патологией межпозвоночного диска.

Приём препаратов

Лечение протрузии позвоночника назначает врач-невролог, нередко требуется консультация вертебролога.

Медикаментозная терапия предполагает прием следующей лекарственной группы в виде таблеток, так и мазей, гелей:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• миорелаксанты, расслабляющие мышцы;
• витамины группы В, укрепляющие мышцы и нервы.

НПВП – группа действующих веществ, имеющая значительные побочные эффекты, назначается в периоды сильных болей, в том числе при заболеваниях позвоночника, когда без медикаментозной помощи не справиться. Боли при протрузии могут быть довольно сильными.

Средства для местного нанесения подвергаются докторами критике. Дело в том, что защитные барьеры кожи «настроены» организмом пропускать минимум веществ из окружающей среды. По этой причине некоторым пациентам совершенно не помогают мази и гели. У каждого человека разная чувствительность кожных покровов. Однозначно сделать вывод о бесполезности местных НПВП нельзя, но учитывать эту особенность стоит.

Наиболее часто используемые НПВП:

Кеторолак имеет
мощный анальгезирующий эффект

1. Анальгин. Широко известный анальгетик. В отличие от остальных НПВП, обладает существенным плюсом: не даёт побочных действий на желудочно-кишечный тракт. Вызывает обратимые изменения крови: снижает количество лейкоцитов, возникает анемия. Обладает выраженным обезболивающим действием. Имеет слабое противовоспалительное действие.
2. Диклофенак. Для достижения выраженного терапевтического эффекта приём препарата в таблетках можно сочетать с инъекциями.
3. Напроксен. Устраняет болевые ощущения эффективнее диклофенака. Безрецептурный препарат.
4. Кеторолак. Мощный анальгезирующий эффект. Имеет такие же выраженные побочные действия, как и все предыдущие лекарства. Препарат применяется при сильных болях в послеоперационный период и при онкологии.
5. Мелоксикам. Из всей тройки производимых эффектов наиболее выделяется противовоспалительным эффектом. Щадит желудочно-кишечный тракт. В связи с этим заслужил любовь ревматологов.

Противопоказания к применению НПВП:

• беременность и грудное вскармливание;
• детский и подростковый возраст (до 12 лет);
• язвенная болезнь и воспаления в ЖКТ;
• в пожилом возрасте – только под наблюдением врача.

Витамины

В России у пациентов отношение к ним обычно строго полярное. На выписанные врачом в конце лекарственного списка витамины реагируют по-разному. Одни люди считают их крайне полезными. И с лёгким сердцем покупают препараты.

Другие люди относятся к витаминам резко отрицательно. Считают, что всё необходимое можно получить из пищи, вылечить такими добавками серьезные заболевания невозможно. Думают, что для фармакологических компаний, озвучивающих необходимость принимать витамины в таблетках, это просто способ выудить деньги у населения.

Однако данными многочисленных медицинских исследований доказано, что комбинированные витаминные препараты совместно с НПВП дают выраженный обезболивающий эффект. Однако в случае нарушений в позвоночном столбе речь идет о конкретной группе витаминов В. Препараты должны содержать тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12). В аптеках сегодня предлагается довольно большой выбор таких медикаментов:

• Мильгамма (дополнительно содержит лидокаин);
• Нейробион;
• Нейромультивит;
• Пентовит (в составе также никотиновая и фолиевая кислота).

Массаж

Традиционно массаж считался чрезвычайно действенным средством при лечении протрузий, грыж и других неврологических нарушениях.

По данным современных исследований, массаж, так же, как и народная медицина, напрямую не улучшает течение основного заболевания. Но опосредованно производит мощный положительный эффект.

Поэтому пренебрегать массажем не стоит. Совместно с основной терапией при лечении заболевания массаж гарантирует более быстрое восстановление. Его можно сочетать с применением согревающих или противовоспалительных гелей на основе растительных экстрактов, которые в изобилии представлены в аптеках.

В результате курса массажа происходит улучшение кровообращения, расслабление мышц. Но полностью избавиться от болезни им не получится. Проявление некоторой части симптоматики массаж снимет. А от опасных осложнений протрузии все же рекомендуется лечение, назначенное доктором, которое включает в себя еще и прием препаратов, и физические упражнения.

В качестве первой помощи в домашних условиях подойдёт лёгкий общеукрепляющий массаж. Его можно выполнить самостоятельно. Разомните кожу лёгкими поглаживающими движениями. Ориентируйтесь на болевые ощущения, они не должны усиливаться.

Лечебный массаж проводит терапевт с медицинским образованием. Существует мнение, что по-настоящему действенный массаж должен быть болезненным. Это миф. Если боль не проходит после третьего сеанса лечебного массажа, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Пациентам с протрузиями поясничного отдела позвоночника также будет полезен мануальный массаж. Мануальный массаж проводят с применением мануальных техник.

Мануальная терапия

Данная методика оздоровления исходит из положения, что причина неврологических нарушений – мышечные спазмы или неправильное положение мышц, суставов, связок, костей. Пальпацией мануальный терапевт проводит обследование. Особыми техниками он может привести опорно-двигательный аппарат в нормальное состояние.

Мануальная медицина – действенный метод лечения протрузии позвоночника. Все инструменты и техники разработаны для устранения ущемления нервного волокна и сосудов, нормализации травмированных мышц.

При выборе специалиста учитывайте несколько факторов. Грамотный мануальный терапевт – это квалифицированный специалист, окончивший государственный медицинский университет, врач-невропатолог, вертебролог, ортопед, врач спортивной медицины. Профессионал, которому можно довериться, перед сеансом обязательно ознакомится с рентгеновским снимком позвоночника, либо КТ/МРТ, выяснит, есть ли у пациента противопоказания.

Три ключевых техники мануальной терапии для лечения и укрепления позвоночника, мышц и связок.

1. Манипуляционная. С её помощью мануальный терапевт восстанавливает подвижность суставов. Воздействия на ткани толчкообразные, короткие.
2. Мобилизационная. Проводится вытяжением – в случае с позвонками, а также для снятия спазма с мышц и увеличения подвижности сустава. Мануальный терапевт оказывает воздействие в виде частых ритмических движений.
3. Мягкие техники мануальной терапии, к которым относится в том числе, и постизометрическая релаксация. Особенно показаны при острых болях, тяжёлых состояниях. Движения выполняются плавно. Снимают постоянный спазм мышц, вызванный переутомлением или постоянным напряжением.

Специальные упражнения

Упражнения при протрузии улучшат кровоток, позволят расслабиться мышцам. Стоит делать гимнастику для позвоночника по мере сил. Гимнастических комплексов разработано великое множество. Но не все из них подходят людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Некоторые упражнения могут и усугубить проблему.

Лекарственное лечение болезни лишь снижает выраженность симптомов. А регулярные посильные физические упражнения – верное средство для излечения. Протрузию упражнения не уберут, но исчезнет скованность поясницы и боль. Как следствие, повысится качество жизни.

Гимнастический комплекс, направленный на вытяжение и расслабление мышц. Подходит новичкам для выполнения в домашних условиях.

1. Лечь, упереться локтями в пол, ноги согнуты в коленях, ступни на полу. Медленно приподнимать голову, отрывая корпус от пола до середины спины. Вытягивать позвоночник. 3-4 вдоха и выдоха в этом положении.
2. Лечь на пол. Выпрямить руки в стороны. Поставить ладонь вертикально. Потянуться. Следить за напряжением в шейном отделе позвоночника. Оно будет возникать рефлекторно. Тянуться руками в течение 4 циклов дыхания (вдох-выдох).
3. Согнуть ноги в коленях, подтянуть бёдра поближе к животу. На выдохе отвести колени и бёдра в сторону, не задерживаясь на вдохе, поднять вверх, выдох – в другую сторону. Делать 5 отведений ног на каждую сторону.
4. Опустить ноги, полностью их выпрямить, пятки от себя, носки тянутся на себя, вжимать поясницу в пол, руки тянутся к стене за головой, пятками пытаться уйти как можно дальше от таза. 3-4 вдоха и выдоха.
5. Сесть на пол, ноги выпрямлены. Наклониться вперёд, согнуть колени. Живот лежит на бедрах. Руки расслаблены, касаются ступней. Почувствовать растяжение подколенного сухожилия. Найти комфортное положение, сохраняя лёгкое растяжение сухожилия, без болевых ощущений. Не отрывать живот от бедёр. Побыть в этом положении 1-3 минуты.

Для лучшего эффекта для позвоночника через 30 минут можно повторить комплекс.

Хирургическое вмешательство

Всё больше врачей говорят о том, что к оперативному вмешательству стоит прибегать в самом крайнем случае. Специфика лечения протрузии приводит пациента к долгой ремиссии, если грамотно подобрать лекарственную терапию и не только. Как отмечают неврологи, значительное улучшение наступает при сочетании лекарств и лечебной гимнастики. Причём физкультура играет существенную роль.

Несмотря на широкую доступность и распространённость оперативного вмешательства, протокол лечения протрузий и грыж остаётся неизменным. Лишь 1% неврологических диагнозов подлежат оперированию.

Но есть особые симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника, при которых показана срочная операция:

• онемение в области промежности с развитием слабости в стопе;
• расстройство функций тазовых органов (чаще всего, это острая задержка мочи);
• протрузия интенсивно развивается, охватывая близлежащие ткани.

Во всех остальных ситуациях, как правило, врач назначает консервативную терапию. Состояние протрузии отслеживается в течение минимум 6 недель. По окончании срока консилиум врачей принимает решение об операции.

Профилактические меры

Профилактика протрузии необходима даже здоровым людям, она предотвратит ранний износ позвонков. Те диски, которые подвергаются постоянной перегрузке, рано или поздно не выдерживают и начинают разрушаться. Вначале в фиброзном кольце межпозвонкового диска образуются небольшие трещины, затем протрузии, а потом и грыжи.

Значительный вред позвоночнику приносит повышенная осевая нагрузка. Осевая нагрузка на позвонки возникает, когда человек поднимает тяжёлые предметы, не имея достаточно развитых мышц. Для неподготовленного человека средних и пожилых лет допустимый предел груза в руках примерно 3-5 кг. Без правильно укреплённых мышц спины нагрузку будет принимать позвоночник, а его позвонки не рассчитаны на такое.

Людям, входящим в группу риска по нарушениям позвоночника, ведущим малоподвижный образ жизни, длительное время пребывающим в сидячем положении по работе, важно соблюдать несколько принципов, чтобы сберечь свой позвоночник.

1. Чередование нагрузок. Важно менять периоды отдыха и работы мышц.
2. Перемежать сидячую работу лёгкими, короткими интенсивными физкультминутками. Пойдёт на пользу не только позвоночнику, мышцам и связкам, но и мозгу. Хорошее кровообращение обеспечит ясность мышления, выполнение текущих задач будет эффективнее.
3. Избавиться от лишнего веса, который перегружает позвоночный столб.
4. Спать на жестком ортопедическом матрасе.
5. При отдыхе в положении лежа небольшая подушка, подложенная в области поясницы, разгрузит позвоночник и мышцы, предотвратив их перенапряжение.

Вне периода обострений болезней позвоночника полезны физические нагрузки. Формат может быть разный: бассейн, тренажёрный зал, групповые занятия или просто ежедневная зарядка дома. Это позволит не допустить дальнейший переход протрузии в грыжевое выпячивание.

Диагностику и лечение протрузии позвоночника должен проводить дипломированный врач-невролог. Народные средства нетрадиционной медицины могут только снять часть признаков заболевания.

Методика оздоровления зависит от выраженности болевого симптома. Включает в себя приём обезболивающих, расслабляющих и укрепляющих опорно-двигательный аппарат лекарств.

В качестве вспомогательного элемента в протокол лечения протрузии позвоночника могут быть добавлены:

• массаж (расслабляющий и общеукрепляющий);
• мануальная терапия;
• физические упражнения.

Физическая активность необходима в первую очередь в реабилитационный период. В дальнейшем гимнастика позволит поддерживать ремиссию в лечении протрузии.

Избавиться от боли в спине из-за протрузии дисков позвоночника поможет комплекс мер. Он включает в себя не только лечение группой лекарственных препаратов с противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими действиями. Поддержать медикаментозную терапию необходимо массажем, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой, активным образом жизни и позитивным настроем.